ORGANOS AFECTADOS:
Ganglios linfáticos: aumentados de tamaño, hiperplasia de las células reticulares.
Músculos: en el corazón y m. esquelético hay destrucción de células en la fase aguda y formación de quistes en la fase crónica.
Pulmones: puede provocar necrosis alveolar.
Hígado: hepatitis toxoplamósica.
Sistema nervioso: encefalitis, inflamación de los nódulos gliales, calcificaciones, quistes.
Ojos: desprendimiento de la retina, retinocoroiditis o uveítis anterior granulomatosa, necrosis de retina y coroides, etc.
En el embarazo: afecta a la placenta y forma quistes en la decidua, corion y cordón umbilical. Puede producir abortos.
En el feto: afecta especialmente cerebro y músculos causando hidrocefalia, necrosis, quistes,etc.
Recién nacido con toxoplasmosis congénita.
En pacientes con sida: invade pulmones, médula ósea, hígado, corazón, tracto digestivo, páncreas y tracto genitourinario.
CUADRO CLÍNICO DE LA ENFERMEDAD:
Infección asintomática: Los sitios extraintestinales que son infectados son los ganglios mesentéricos y el parénquima hepático, con rápida regeneración celular.
Infección aguda adquirida: El período de incubación es de 10 - 14 días. Se presenta linfadenitis cervical y occipital moderada, mal estado general; en ocasiones linfadenopatía supraclavicular e inguinal, fiebre moderada, dolor de garganta, cefalea y mialgias. También pueden existir pérdida de apetito, náusea, vómito, dolor abdominal.
Infección aguda generalizada: los sitios principales de diseminación son SNC, ojos, corazón, hígado y pulmones, con predilección por sitios donde la respuesta inmune es limitada.
Toxoplasmosis congénita: Transmisión vertical debida a infección activa en la madre durante el embarazo, El daño es más importante cuando la infección se presenta en el primer trimestre del embarazo. El sistema ventricular es el más afectado en el neonato.
La patología severa manifiesta se presenta como: Aborto, prematurez, óbito, Infección generalizada, microencefalia, hidrocefalia, convulsiones, retardo psicomotor y retinocoroiditis, estrabismo, ceguera, epilepsia.
Toxoplasmosis ocular: Las lesiones oculares son necróticas con frecuencia, destruyen la arquitectura de la retina y en ocasiones involucran a la coroides (retinocoroiditis).
Lesión central típica de toxoplasmosis congénita.
Pacientes con inmunodeficiencia (sida) : En personas con SIDA u otra causa de inmunocompromiso (transplantes, quimioterapia) es una causa importante de muerte, ya sea por reactivación o infección aguda, con patología principalmente a nivel de SNC, miocarditis, infiltrados pulmonares progresivos, retinocoroiditis severa con lesiones confluentes y desprendimiento de retina.
Otros: Desde hace algunos años, se ha asociado a la toxoplasmosis con la esquizofrenia, el déficit cognitivo derivado de ésta, trastornos de la conducta y otras patologías neurológicas.
- http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27492018000400281&lang=pt
- http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/toxoplasmosis.html
- Botero D. y Restrepo M. Parasitosis humanas. 5a ed. Medellín: Corporación para Investigaciones Biológicas-CIB. 2012. pgs 351-3
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